11/04/2012 20:23
FICHA DE INSCRIÇÃO - JOGOS FENAE 2012
JOGOS FENAE 2012
APCEF /RN - FICHA DEINSCRIÇÃO
Nome completo:___________________________________________________
Data Nascimento:____/____/________RG Nº:__________Estado ___________
Data Exp. ____/____/____CPF:_______________Matrícula:________________
Nome Lotação:____________ Nº Lotação:__________Telefone:____________
Celular:____________E-mail Caixa:____________ particular:_______________
MODALIDADES: a) Basquete masculino - 12 atletas, b) Futebol soçaite livre masculino - 17 atletas, c) Futebol soçaite máster masculino - 17 atletas, d) Futsal masculino 12 atletas, e) Futsal feminino - 12 atletas, f) Voleibol masculino - 12 atletas, g) Voleibol feminino - 12 atletas h) Tênis de campo – masculino - 3 atletas, i) Tênis de campo feminino – 3 atletas, j) Tênis de mesa - masculino/feminino - 2 atletas, k) Xadrez - 1 participante, l) Natação masculino - 9 atletas, m) Natação feminino - 9 atletas, n) Sinuca - 1 participante, o) Damas - 1 participante, p) Atletismo masculino - 9 atletas, q) Atletismo feminino - 9 atletas, r) Vôlei de praia masculino/dupla - 2 atletas, s) Vôlei de praia feminino/dupla - 2 atletas, t) Canastra - 2 atletas.
OBS: Favor preencher 01 ficha por modalidade e enviar no malote para APCEF/RN.
Modalidade:______________________________
DECLARAÇÃO
Pela presente declaro estar em condições físicas e apto(a) para a prática da modalidade acima escolhida.
TERMO DE COMPROMISSO
O atleta acima qualificado se compromete a comparecer aos treinos, jogos, seletivas com assiduidade e seguir às normas e instruções determinadas pela comissão técnica e a Diretoria da APCEF/RN.
_______, ____ de ______________ de _____.
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Assinatura do(a) Atleta
PARA USO DA APCEF/RN: __________________________________________
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